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[CERVEAU] - enfin un espoir de traitement

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AuteurMessage
le petit prince

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MessageSujet: [CERVEAU] - enfin un espoir de traitement Ven 16 Mar 2012 - 21:23

CANCER CEREBRAL DE L'ENFANT


ENFIN UN ESPOIR DE TRAITEMENT ...








Le Dr Jacques Grill et le Pr Stéphanie Puget - Photo Emmanuel Bonnet




Le Dr Jacques Grill (Pédiatre cancérologue à l’Institut Gustave-Roussy de Villejuif, responsable du comité de pédiatrie), ici avec le Pr Stéphanie Puget, explique les découvertes qui conduiront à une nouvelle stratégie thérapeutique dans les gliomes malins du tronc cérébral.







Quelles sont les caractéristiques de ce cancer du cerveau : un gliome ?

Dr Jacques Grill.
Il s’agit d’une tumeur maligne qui touche les tissus de soutien du cerveau (la glie). Les tumeurs cérébrales peuvent être de deux sortes :

- bénignes, à progression lente

- ou cancéreuses, plus difficiles à traiter.

Dans les deux cas, elles sont évolutives, entraînant une souffrance du cerveau.

Le danger le plus redouté est une hypertension intracrânienne.

Un gliome peut survenir à tout âge et dans n’importe quelle zone cérébrale.

Chez l’enfant, c’est le plus fréquent des cancers solides.







Existe-t-il plusieurs sortes de ces gliomes ?

Il y en a une dizaine qui diffèrent selon la localisation et le type de cellules malignes.

La forme la plus grave, à évolution très rapide, spécifique à l’enfant, se développe dans le tronc cérébral aux âges de 5 à 6 ans.







Comment se manifestent les premiers symptômes de ces tumeurs si agressives ?

Ils sont caractéristiques :

- des troubles de la marche

- et un strabisme d’apparition rapide.







Actuellement, quels sont les traitements ?

Ces gliomes sont inopérables car ils infiltrent le tissu cérébral.

Le seul recours, jusqu’à présent, est la radiothérapie, mais sans bons résultats.

Tous les essais thérapeutiques pour associer d’autres traitements plus efficaces ont échoué.

Echecs dûs en partie à la méconnaissance du processus cancéreux (la cancérogenèse) de ces tumeurs.







Pour pouvoir mettre au point un traitement, il fallait donc déceler les mécanismes à l’origine de ce cancer.
Quels travaux vous ont permis d’en découvrir ?


Avec le Pr Stéphanie Puget dans l’équipe du Pr Christian Sainte-Rose de l’hôpital Necker-­Enfants malades, nous avons analysé un grand nombre de biopsies de ces tumeurs, effectuées pour en établir le diagnostic.

Cela afin de décrypter les dysfonctionnements génétiques ayant déclenché un processus de cancérogenèse.

Auparavant, des équipes américaines avaient réalisé d’autres essais sur des tumeurs d’enfants mais uniquement après leur décès.







Quels ont été les résultats de vos études ?

Nous avons découvert deux différents types de gènes anormaux (ayant muté) induisant la formation d’un gliome :

- les uns extrêmement agressifs, car proliférant très vite,

- et les autres fortement infiltrants mais d’évolution plus lente.






A partir de cette découverte, quels ont été les premiers essais thérapeutiques ?

Ces études nous ont aussi permis de découvrir de nouvelles cibles, c’est-à-dire ­certains récepteurs (portes d’entrée) des cellules tumorales du gliome.

A partir de là, nous avons mis au point des traitements ciblés de chimiothérapie, avec des molécules (actuellement en développement chez l’adulte) qui visent spécifiquement les “portes d’entrée” des cellules cancéreuses.

Ensuite, à l’Institut Gustave-Roussy de Villejuif, notre équipe a réalisé une étude avec des souris ­porteuses de ­tumeurs humaines.

Nous les avons traitées avec une radiothérapie associée à ces ­médicaments ­ciblés.

Les résultats se sont révélés très prometteurs : nous sommes parvenus à bloquer l’évolution du gliome et à le faire disparaître.







Vous allez donc maintenant mettre en route des études chez l’enfant ?

Un essai clinique débutera cette année pour une centaine d’enfants en France.

Après avoir ­déterminé le profil génétique spécifique de leur ­tumeur (par une biopsie), nous allons leur administrer un traitement personnalisé “sur mesure”.

Le protocole associera des séances de radiothérapie à une chimiothérapie (durant un an).

Des contrôles réguliers par IRM permettront de suivre l’évolution du cancer sous ce protocole.

Des études en cours chez l’adulte, avec ces nouvelles molécules, ont présenté beaucoup moins d’effets secondaires que ceux d’une chimiothérapie classique.

Ce qui s’explique par le fait qu’elles altèrent beaucoup moins les cellules saines de ­l’organisme.

Nous avons là un formidable espoir de pouvoir stopper l’évolution de ces gliomes chez l’enfant.









Source




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"Nous devons apprendre à vivre ensemble comme des frères,
sinon nous allons mourir tous ensemble comme des idiots"
Martin Luther King, 1963

"Ne t'interdit jamais rien à cause de la couleur de ta peau"
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