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[SEIN] - la mammographie

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geotrouvetout

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MessageSujet: [SEIN] - la mammographie [SEIN] - la mammographie  EmptyLun 9 Juil 2012 - 3:02



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Dernière édition par geotrouvetout le Lun 15 Avr 2013 - 18:28, édité 6 fois
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MessageSujet: Re: [SEIN] - la mammographie [SEIN] - la mammographie  EmptyLun 9 Juil 2012 - 3:11

QU'EST - CE QUE C'EST ???








La mammographie est un examen radiologique des seins qui s’intègre dans le dépistage des cancers et des lésions pré-cancéreuses des seins.








La mammographie est l’examen radiologique des seins utilisant les rayons X.







C’est l'examen de référence pour le dépistage et le diagnostic des affections mammaires.


Il permet de détecter des cancers ou des lésions de petites tailles, le plus souvent trop petites pour être palpées.


La mammographie est aussi utilisée pour le diagnostic de certains symptômes qui touchent le sein :

- nodule

- grosseurs

- douleurs

- modification de la peau ou du disque entourant le mamelon

- inflammation

- écoulement du mamelon







La mammographie est réalisée à l'aide d'un appareil qui sert exclusivement à l'exploration des seins et spécifiquement adapté à celle-ci : un mammographe.


Des clichés sous différents angles sont réalisés.


Lors du dépistage des lésions du sein, il est recommandé de réaliser deux clichés de chaque sein (face et profil), parfois trois clichés (face, profil, biais permettant l’exploration du creux axillaire).







Le sein est comprimé entre une plaque de compression en plastique et le plateau porte-film.


Cette compression doit être suffisante mais appliquée progressivement pour être bien tolérée par la femme, elle est indispensable à la bonne qualité de l'examen.







Elle permet, en diminuant l'épaisseur de la glande :


- de réduire la dose de rayons X reçue par la femme

- d'améliorer le contraste de l'image

- et d'empêcher le flou lié aux mouvements.







La traction suffisante du sein est un autre élément déterminant de la qualité du cliché, car elle permet de s'assurer que toute la glande figure sur ce cliché, sans risque de méconnaître une partie du sein et les lésions qui pourraient s'y trouver.







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MessageSujet: Re: [SEIN] - la mammographie [SEIN] - la mammographie  EmptyLun 9 Juil 2012 - 3:38

QUEL INTERET ????








La mammographie est l'examen de référence pour étudier les seins des femmes.







La mammographie est utilisé pour le dépistage systématique et organisé des maladies du sein conseillé tous les 2 ans après l’âge de 50 ans.


Le dépistage organisé du cancer du sein a été mis en place par les autorités sanitaires afin de faire baisser la mortalité de ce cancer qui est le plus fréquent des cancers féminins.


Le principal but de l'examen mammographique est de détecter un éventuel cancer au stade le plus précoce possible (petites images stellaires, microcalcifications en amas) et d’intervenir rapidement.








La mammographie est aussi effectuée après avis du médecin chez les femmes issues de familles à risque ou lorsqu’il existe des lésions qui peuvent se transformer en cancer (mastose fibrokystique).









Elle est aussi l’examen indispensable pour le diagnostic des affections du sein en présence d'un symptôme :

- nodule palpable

- inflammation

- modifications cutanées

- écoulement

- inflammation.


Chez la femme de moins de 30 ans, c'est l'échographie qui est réalisée en premier lieu en raison de la densité élevée des seins.


La mammographie est l'examen utilisé pour le dépistage de masse organisé du cancer du sein, mis en place progressivement dans les départements français.









Aujourd’hui, grâce :

- aux appareils de mammographie numérisée

- aux techniques complémentaires (IRM, échographie, ponction)

- et au recours à une lecture des images faite par plusieurs radiologues spécialisés,

on estime que plus de 95 % des lésions du sein peuvent être diagnostiquées.







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MessageSujet: Re: [SEIN] - la mammographie [SEIN] - la mammographie  EmptyLun 9 Juil 2012 - 3:52

COMMENT SE DEROULE L'EXAMEN ???







Idéalement, la mammographie doit être réalisée durant la première moitié du cycle.


Cet examen qui délivre des rayons X est contre-indiqué chez la femme enceinte.











L’examen dure 20 minutes environ.


Il n'est pas nécessaire d'être à jeun, mais il est fortement conseillé de ne pas mettre de pommade (quelle qu'elle soit) sur les seins.


Cela peut donner de fausses images et de rendre difficile la réalisation de l'examen.








Aucune préparation n’est nécessaire sauf en cas d’injection d’un produit dans les glandes du sein en raison d’un écoulement (galactrographie).








Pour l'interprétation de l'examen, le radiologue a besoin d'un certain nombre de renseignements.


Il est indispensable de connaître les antécédents personnels et familiaux, ses facteurs de risques et les différentes thérapeutiques en cours.








Souvent, la radiologue débute l’examen par une palpation des seins afin de savoir s’il existe des anomalies particulières à étudier à l’examen radiographique.








En fonction des anomalies rencontrées, des incidences complémentaires pourront être réalisées (agrandissements, profil interne, cliché déroulé, cliché localisé).


Ces incidences localisées et agrandies sont souvent réalisées pour l'analyse des microcalcifications.


De même, la réalisation d'une échographie peut être motivée pour préciser certaines anomalies mammographiques ou en présence de sein très dense, en particulier chez une patiente à risque ou en cas d'anomalie à la palpation.


Enfin, l’IRM trouve une place de plus en plus importante en complément de la mammographie.








Parfois un kyste peut être ponctionné au décours de la mammographie.


Le médecin réalise le plus souvent une anesthésie locale avant de réaliser ce type de ponction sous échographie qui visualise en temps réel l'évacuation kystique










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